XX膝下
(自稱)知XX大人一向尊重古人傳承下來的智慧
對於佛道、風水、農民曆、民俗療法亦多所尊崇
古人亦有云盡信書不如無書
我不知道您會不會像看農民曆一樣認真的看這封信
但是有些事我還是要跟大人秉告
有太多的事情是人類不了解的
事情的發生也決乎於無數的因素
為什麼今天買樂透會中獎 明天買樂透卻沒中
太多事情是人類無法預測
於是很多人把無法解釋的事情總歸於運氣
因為運氣好 所以怎樣怎樣
因為運氣不好 所以如何如何
但是對於運氣如何好如何壞 卻提不出所以然
就好像坊間常說的體質
為何同樣的藥吃下去
甲有這樣的反應 乙卻有那樣的反應
因為甲乙的體重不同，所需的劑量可能就不同
因為甲乙的代謝速度不同，甲的肝功能可能比乙好，藥物代謝也比乙快
所以乙可能一天只要吃一次，甲卻要一天吃兩次到三次
(另外強調，不是每種藥都經由肝臟代謝，請不要輕易歸因，代謝廢物常簡稱毒，所謂肝毒、腎毒，但廢物仍不等同於毒物，其實對於毒物是概括的名詞，不要聽到毒這個字就驚天地泣鬼神，難道把二氧化碳稱作肺毒，大人就從此不喝可樂了嗎？)
因為甲的免疫系統對於同樣的藥卻有過敏反應
所以乙吃下去沒事，甲卻可能輕從皮膚發疹，重到臉紅脖子粗氣喘發作
因為...有無限多的因為，有的是我們知道的，有的是我們不知道的
但我們不確定是何種原因造成，所以「統稱」為體質
(在臨床上即使我們知道，但為了讓病人方便理解，我們也「簡稱」體質，畢竟一句體質可能跟病人解釋生理機轉方便太多了，大部分病人也不求甚解，聽到體質這個答案就滿足了)
殊不知沒有幾個人講得出什麼是「運氣」、什麼是「體質」
所謂的運氣
有時候運氣是「因素很多不確定哪個是決定較大的因素」
有時候運氣是「因果關係確定但卻很複雜，我懶得跟你解釋，乾脆簡稱運氣」
有時候運氣僅是「我根本不知道為什麼會這樣」
人有一個習慣 就是求知的動機
人不滿足於「我不知道」這個答案
人也不滿足於「不可能」這個答案
(千萬不要說世界上沒有不可能的事，那是心理勵志書櫃的標語，隨便舉個例子：人不可能長生不老、大人不可能像看農民曆一樣認真看這封信...)
如果今天有一個人中風，半側偏癱
在我認知的醫學 我們會告訴病人這輩子可能都得拿拐杖走路
即使復健，進展可能也很有限
另外我們會開給病人一天一顆阿斯匹靈，一顆不到一塊
告訴病人「這個藥很便宜，但不代表他無效，他能有效預防你下一次中風」
病人詢問我「那我這次中風該吃什麼要才會好」
我僅能重複告訴他持續做復健
但是避免他過度期待，我會告訴他效果依「體質」而異
有的人可能以後可以一跛一跛的走，有的人拿根拐杖走，有的人可能連大小便都會失禁
總之要回覆到中風前那般活蹦亂跳是不可能了
在騙子中(我不是說中醫，但的確很多人假中醫之名行詐騙之實)
他們可能會打著秘方招牌
告訴病人這裡有老祖宗(騙子也是古老的行業)傳下來的秘方
其實如果有效，病人早就吃好道相報，傳遍天下了，哪輪得到這三教九流的人來傳秘方
您平常不也是常常推薦我們治百病的秘方嗎
這麼好的方法怎麼在我之前千千萬萬個前輩沒有發現
今天剛好湊巧被我遇到的奇人異士將這先前的不傳秘方透漏給我(才1000元，好便宜)
之後就由我負起傳承醫學弘揚醫道的任務吧
「一顆藥一千元，一天一顆(更貪心的騙子可能會告訴你一天三顆)，吃了五年之後，包準你生龍活虎」
會不會有人買
一定會有人買，為什麼?
誰叫你西醫跟我說你治不好，病人當然選可以讓我生龍活虎的仙丹啊!
一天一千元買一個為期五年的希望算貴嗎？
題外話：一顆藥的效果跟他的藥價不見得有直接關係，可能因為很有效所以很貴;可能因為很有效，但是專利期過了，每個藥廠都搶著做，削價競爭，所以很便宜;可能因為沒什麼效，但這種病只有這種藥，不吃也沒辦法，所以很貴(例如某些癌症的標靶治療);可能因為健保局缺錢，直接把藥價砍到一顆一元(藥廠賣不賣隨便你，反正台灣就是健保，除非病人自費，不然藥價健保局說了算)。由此可知藥效不等同於藥價，老鼠藥也是藥，很便宜，但很有效。(老鼠藥是一種高劑量的抗凝血劑，適量可以通血氣，過量則會出血)。一顆藥的藥價取決於很多因素，簡單的說，要看它的「運氣」
當然有些時候騙子不見得真心想騙妳
有時候他們也是為了你好，因為他們自己也深信不疑
我外公在肝癌過世前，他拒絕化療
但他拒絕化療的原因不是因為他放棄治療
而是因為西醫告訴他，依他的癌症分期，化療治癒的機會可能只有十分之一(這個存活率是我掰的，我不是GI專科醫師，當時我只是個有無限可能的高中生)
於是他放棄了十分之一的機會，選擇了別人宣稱可以百分之百治癒的方法：尿療法
放棄十分之一，選擇百分之百，乍聽之下很聰明，任何一個會算數的人都會這麼做
於是我外公每天照三餐喝尿，還要是我小表弟的童子尿
罹患癌症是很悲慘的事
更悲慘的是臨死前還被騙去喝了好幾個禮拜的尿，想想當初散布這種謊言的人真的很缺德
我希望XX大人不要無意中做出傷財傷身的事
面對未知我們還是要坦白的承認「我不知道」
身為一位醫師，我必須對病患誠實
但對於一位江湖術士、騙子而言，要他承認「我不知道」無異親手砸了自己招牌，斷了生路
因為「客戶」可不會因為一個人「不知道」還付他服務費的
您是喜歡聽真實的否定句，還是虛假肯定句的人呢?
(自稱)打字打到這裡，心情平復許多，也睏了
作文從國中以來就是我失眠的良藥
雖然還有很多想跟XX大人秉告
一來不知道XX會不會覺得(自稱)比大人還要長舌
二來(自稱)雖然長舌但也貪睡，就此打住
祝 XX大人 身體健康 不要被騙
(自稱) 弘仁
於壬辰年夏伍月參日丑時
(古時候的東西有很多好的值得學習，但是大人真的清楚我是啥時寫這封鬼信的嗎)
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這是一篇不僅沒有達到目的且差點雞犬不寧的失敗文章，誌此以為鑑，與眾已婚網友共勉：和自己的親人吵架是沒有贏家的
